COVID-19 전,후 의료기관의 일반적 특성에 따른 의료 외 수익 분석

Abstract

Abstract

This study is a study on the non-medical income according to the general characteristics of corporate medical institutions before and after the COVID-19 infectious disease, using the Korea Health Industry Development Institute's accounting information disclosure data confirmed for its reliability and publicity for 4 years from 2018 to 2021 Therefore, according to the general characteristics of medical institutions by type, establishment type, location, bed size, and business performance, non-medical profit profitability indicators were analyzed for each year and 4-year average value, and t-test and paired samples were used to verify significance. A t-test, one way ANOVA was performed. In addition, regression analysis and hierarchical regression analysis were conducted by inserting the influencing variables into non-medical returns before and after the COVID-19 infectious disease. The purpose of the study is to identify the business performance of medical institutions' non-medical income before and after the COVID-19 infectious disease, and to determine the general characteristics of medical institutions before and after the COVID-19 infectious disease by type, establishment type, location, and bed size. Analyze the non-medical profit rate, and identify the influencing variables and detailed account items for the non-medical profit of the research sample medical institution. In addition, the non-medical and non-medical profit rates of medical institutions before and after the COVID-19 infectious disease were compared and analyzed. The analysis results of this study are summarized as follows. First, there was a big difference between non-medical and non-medical returns after the COVID-19 pandemic compared to before the COVID-19 pandemic. Second, as a result of the analysis by classification by type, establishment type, bed size, location, and business performance (surplus hospitals, deficit hospitals), which are general characteristics, compared to before COVID-19 infectious disease, non-medical revenue after COVID-19 infectious disease Non-medical returns were different. Third, compared to before the COVID-19 infectious disease, there were significant differences in the detailed account items of non-medical return after COVID-19, such as job profit rate, rental yield rate, interest yield rate, research yield rate, and donation yield rate. The rate of return on medical services and the rate of disposal of tangible assets were not statistically significant. Fourth, as an influencing variable of non-medical returns, donation returns statistically appear to have a positive (+) effect on non-medical returns at the 1% level. In addition, it was found that the variable of return on disposal of tangible assets had a positive (+) effect on the non-medical return, which is the dependent variable, at the 10% significance level. The implication of this study is that for the sustainable management and growth of medical institutions, a diversification strategy is urgently needed to expand non-medical revenue and increase non-medical revenue. In addition, in order to increase the non-medical income of medical institutions, the government's legislative policy and the Ministry of Strategy and Finance's tax law and value-added tax law should be revised to supplement and amend the non-medical income account items in the income statement in the financial statements. In addition, only when the government's medical insurance fees become realistic, there will be fewer medical institution closures or bankruptcies. Medical institutions should research and develop more aggressively on non-medical revenues as well as medical revenues. The limitation of this study is that since non-medical income was studied for some corporate medical hospitals, the results applied to all medical institutions, that is, small and medium hospitals, dental hospitals, dental clinics, clinics, oriental clinics, etc., have limitations in generalization. By analyzing hospitals, dental clinics, clinics, oriental clinics, it is hoped that it will help improve business performance by increasing the medical revenue and non-medical revenue of medical institutions and improving the overall medical revenue of medical institutions. |요 약

본 연구는 COVID-19 감염병 전·후 법인의료기관의 일반적 특성에 따른 의료 외 수익에 관한 연구이며, 2018년부터 2021년까지 4년간(1032개 기관) 한국보건산업진흥원의 신뢰성과 공공성이 확인된 회계정보공시 자료를 이용하여 의료기관의 일반적 특성인 종별, 설립형태별, 소재지별, 병상규모별, 경영성과(흑자병원, 적자병원)에 따라 의료 외 수익 수익성 지표들을 각각의 연도와 4년 평균치에 대하여 분석하였으며, 유의성 검증을 위해 t-test, 대응표본 t 검정, 일원분산분석(one way ANOVA)을 실시하였다. 또한 COVID-19 감염병 전·후 의료 외 수익률에 대한 영향변수를 회귀분석(Regression Analysis) 하였으며, COVID-19 감염병 전·후 의료기관의 일반적 특성인 종별, 설립형태별, 소재지별, 병상규모별에 대한 통제변수인 의료수익률을 단계적으로 투입하여 의료 외 수익률에 어떠한 영향을 미치는 것에 대하여 위계적 회귀분석(Hierarchical regression analysis)을 실시하였다. 연구목적은 의료기관의 COVID-19 감염병 전·후 의료 외 수익의 경영성과를 파악하고, COVID-19 감염병 전·후의 의료기관의 일반적 특성인 종별, 설립형태별, 소재지별, 병상규모에 따른 의료 외 수익과 의료 외 수익률을 분석하며, 연구표본 의료기관의 의료 외 수익에 대한 영향변수와 의료 외 수익의 세부 계정항목을 비율로 정하여 의료 외 수익률로 분석하였다. 또한, COVID-19 감염병 전·후 의료기관의 의료 외 수익과 의료 외 수익률을 비교 분석하였다. 본 연구의 분석 결과를 정리하면 다음과 같다. 첫째, COVID-19 감염병 이전에 비해 COVID-19 감염병 이후 의료 외 수익과 의료 외 수익률은 통계적으로 유의한차이가 있었다.둘째, 일반 특성인 종별, 설립형태별, 병상규모별, 소재지별, 경영성과(흑자병원, 적자병원)으로 구분하여 분석한 연구결과, COVID-19 감염병 이전에 비해 COVID-19 감염병 이후 의료 외 수익과 의료 외 수익률은 유의한 차이가 있었다. 셋째, COVID-19 감염병 이전에 비해 COVID-19 감염병 이후 의료 외 수익률의 세목 계정항목인 잡 이익률, 임대료수익률, 이자수익률, 연구수익률, 기부금수익률은 유의한 차이가 있었으나. 의료부대수익률, 유형자산처분이익률은 통계적으로 유의하지 않았다. 넷째, 의료 외 수익률의 영향변수로서 기부금수익률은 통계적으로 1% 수준에서 정(+)적으로 의료 외 수익률에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그리고 유형자산처분이익률 변수가 10% 유의수준에서 종속변수인 의료 외 수익률에 정(+)적의 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 본 연구의 시사점은 의료기관의 지속 가능 경영과 성장을 위해서는 의료 수익 이외의 의료 외 수익을 확대시키고 의료 외 수익 증대를 위해서 의료 외 수익 구조 다각화 전략이 절실히 필요하다. 그리고 의료기관의 의료 외 수익을 증대시키기 위해서는 정부의 입법정책과 COVID-19 감염병 이후의 환경 변화에 대한 기획재정부의 세법, 부가가치세법 등이 개정되어 재무제표 중 손익계산서의 의료 외 수익 계정항목을 보완 수정하여야 할 것이다. 또한 정부의 의료보험수가가 현실화 되어야만 의료기관 폐업이나 도산이 적을 것이다. 의료기관은 진료수익 뿐만 아니라 비 진료수익에 좀 더 적극적으로 연구 개발해야 할 것이다. 연구의 한계점은 일부 법인의료병원을 대상으로 의료 외 수익을 연구하였기에 모든 의료기관 즉, 중소병원, 치과병원, 치과의원, 의원, 한의원 등에 적용되는 결과로 보편화하기에는 한계점이 있으며, 추후 중소병원, 치과병원, 치과의원, 의원, 한의원 등을 분석함으로서 의료기관의 의료수익과 더불어 의료 외 수익을 증대시켜야 하며, 의료기관의 전체수익을 향상시켜 경영성과 개선에 도움이 되기를 바란다.