마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램이 우울과 불안에 미치는 효과에 대한 메타분석

Abstract

The purpose of this study was to systematically examine the effect size of mindfulness-based stress reduction (MBSR) programs and how the effect size varies according to intervening variables. To accomplish the objectives of this study, a meta-analysis was conducted on articles published in Korean journals. The search for articles was conducted by setting the entire period of academic databases, and articles published from 2006 to 2020 that met the selection criteria were included in the final analysis. In the end, 22 studies were found, yielding a total of 37 effect sizes. The meta-analysis was performed using the ‘meta’ and ‘metafor’ packages in the R program. As the homogeneity test for effect sizes revealed heterogeneity, the meta-analysis model was applied as a random effects model to check for publication bias. The findings of this study are summarized as follows. First, the overall effect size of mindfulness-based stress reduction programs was moderate; second, the effect size of mindfulness-based stress reduction programs was moderate for depression and large for anxiety. Third, when examining the effect sizes for the characteristics of the moderating variables, the highest effect sizes were found for adult age, clinical group size, 10 to 14 participants, program intervention duration of less than 8 weeks, time per session of less than 90 to 120 minutes, and number of sessions of less than 8. These findings suggest that mindfulness-based stress reduction programs have the potential to be standardized interventions that can be applied to diverse populations with depression and anxiety. This is important because it provides a basis for future design and implementation of mindfulness-based stress reduction programs. Finally, limitations and suggestions for future research are discussed based on the findings. Keywords: Mindfulness-Based Stress Reduction Programs, MBSR, Meta-Analysis, Depression, Anxiety|본 연구는 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램(Mindfulness-Based Stress Reduction; MBSR)의 효과 크기와 효과 크기가 중재변인에 따라 어떻게 변하는지를 체계적으로 검토하고자 하는 데 그 목적이 있다. 본 연구의 목적 달성을 위해 국내 학술지에 게재된 논문을 대상으로 메타분석을 실시하였다. 논문 검색은 학술 데이터베이스의 전체 기간을 설정하여 수행하였으며, 이 중 선정 기준에 부합하는 2006년부터 2020년까지 발표된 논문들이 최종 분석에 포함되었다. 최종적으로 22편의 연구가 발견되었고 총 37개의 효과 크기를 산출하였다. 메타분석은 R 프로그램의 ‘meta’와 ‘metafor’ 패키지를 활용하였다. 효과 크기에 대한 동질성 검정 결과 이질성이 확인됨에 따라 메타분석 모형을 랜덤효과모형으로 적용하였으며 연구의 출판편향을 확인하였다. 본 연구에서 나타난 결과를 정리하면 다음과 같다. 첫째, 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램의 전체 효과 크기는 중간 정도의 효과 크기로 나타났다. 둘째, 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램은 우울에 대하여 중간 정도의 효과 크기, 불안에 대하여 큰 효과 크기로 나타났다. 셋째, 조절변인의 특성에 대한 효과 크기를 살펴보면 대상자 연령은 성인, 대상자 유형은 임상집단, 실험집단 인원은 10∼14명, 프로그램 개입 기간은 8주 미만, 회기 당 시간은 90∼120분 미만, 회기수는 8회기 미만이 가장 높은 것으로 나타났다. 이와 같은 연구 결과는 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램이 우울과 불안을 겪는 다양한 인구집단에게 적용 가능한 표준화된 개입의 가능성을 보여준다. 앞으로 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램을 구성하고 진행할 때 근거 자료로 제공될 수 있다는 점에서 의의가 있다. 마지막으로 본 연구결과를 바탕으로 제한점과 후속 연구에 대한 제언을 논의하였다. 주요어: 마음챙김 기반 스트레스 감소 프로그램, MBSR, 메타분석, 우울, 불안